Desprendimiento de Retina
¿Qué es un
Desprendimiento de Retina?
La retina es el tejido sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo. Los rayos de luz se enfocan en la retina a través de la córnea, la pupila y el cristalino. La retina convierte los rayos de luz en impulsos eléctricos que viajan a través del nervio óptico hacia el cerebro, donde se interpretan como las imágenes que vemos.
A medida que envejecemos, el vítreo puede encogerse y tirar de la retina. Cuando esto sucede, usted puede notar algo parecido a unas luces intermitentes o destellos. Por lo general, el vítreo se separa de la retina sin causar problemas. Pero a veces el vítreo tira con demasiada fuerza y rompe la retina en uno o más lugares. El líquido puede pasar a través de un desgarro de la retina, levantándola de la parte posterior del ojo, en forma similar a la peladura de una pared empapelada. Un desprendimiento de la retina ocurre cuando ésta se separa de la parte posterior de ojo.
La retina no funciona cuando se desprende y la visión se vuelve borrosa. Un desprendimiento de la retina es un problema muy serio que casi siempre causa ceguera si no es tratado con una cirugía.
¿Cuáles son los síntomas de un Desprendimiento de Retina?
- Aumento repentino en el tamaño y el número de manchas flotantes
- Visión de destellos o luces intermitentes
- Una sombra o cortina gris-negra en el campo de visión
- Disminución repentina de la visión.
¿Cual es la causa de un Desprendimiento de Retina?
No hay una causa, sin embargo si hay factores de riesgo, los cuales son:
- Miopía
- Cirugía de catarata previa
- Desprendimiento de la retina en el otro ojo
- Antecedentes familiares de desprendimiento de retina
- Áreas débiles de la retina que pueden ser vistas por un oftalmólogo durante un examen ocular.
¿Como se diagnóstica un Desprendimiento de Retina?
El desprendimiento de la retina se diagnóstica durante un exámen oftalmológico en el cuál las pupilas son dilatadas. Una ecografía del ojo también puede realizarse para obtener detalles adicionales sobre la retina.
¿Cuál es el tratamiento para el Desprendimiento de Retina?
El único tratamiento es la cirugía, existen las siguentes técnicas:
- Cerclaje escleral (cirugía extraocular), que es la colocación de un elemento indentador, a modo de "cinturón", que empuja la pared del ojo hacia adentro para que la retina se ponga en contacto con la capa subyacente a la altura de la ruptura. De esta forma se bloquea la lesión y no habría lugar por donde filtre el líquido.
- Vitrectomía posterior (cirugía intraocular), que consiste en la extracción del humor vítreo (la sustancia gelatinosa) liberando por dentro la tracción que ejerce sobre la ruptura, se colocación de láser y el cirujano decide si dejar gas o aceite de silicón como tamponade.
- Combinación, se pueden hacer los 2 procedimientos en el mismo acto quirúrgico.
¿Qué pasa si un ojo con Desprendimiento de Retina no recibe tratamiento?
La evolución natural de un Desprendimiento de Retina es a desprenderse por completo la retina, y al cabo de un tiempo, que puede ser variable (algunos meses) deja de percibir luz y puede achicarse, atrofiarse, que es lo que se conoce como Ptisis Bulbi.
¿Con una sola cirugía es seguro que se logra la reaplicación de la retina?
En un porcentaje bastante alto si, pero hay casos en los
que hay que reintervenir, y el paciente debe ser consciente de ello.
¿Al operar, es seguro que se logra colocar la retina nuevamente en su lugar y conservar visión?
No, porque a veces aun con varias cirugías, puede que no
se logre el objetivo de la reaplicación de la retina, y se pierda la visión del
ojo. Recordemos que el desprendimiento de retina es una causa de ceguera. En
los últimos años, y de la mano de los avances tecnológicos y de las técnicas
quirúrgicas, se ha logrado mejorar la tasa de éxito, pero igualmente no es del
100%.